薬剤の血管外漏出時にリバノール湿布を使用するようになった成り立ちについて、関連論文をご紹介します。

■1977年　ヨ-ド造影剤により著明な皮膚障害の発生した1例－経静脈性尿路造影剤における新しい副作用－：久保田 進 [他]　臨床泌尿器科　31(8)  pp.p733?735 1977/08

血管外漏出について，筆者の所有する日本の論文でもっとも古いものです．
漏出後は冷却とありますが，リバノール湿布の記載はありません．

■1984年　静注時の血管外漏出：大浦武彦　薬事新報  1292  pp.25-28 1984

抗がん剤の漏出について解毒剤の使用が述べられていますが，リバノール湿布についての記載はありません．

■1986年　抗がん剤の血管外漏出による障害と予防：石原和之　最新医  41  pp.2636-2641 1986

この年になり，初めてリバノール湿布が記載されました．
ただし，ステロイド剤の局所注射との併用です．

■1986年　抗癌剤による難治性潰瘍：桑名隆一郎，岩瀬悦子，松本真里，大谷晶子，浦田喜子，安積輝夫　皮膚臨床 28(5) 511～514 1986

発表は，1986年ですが事例は1984年のものです．
抗がん剤漏出時にリバノール湿布を貼付と記載があります．

【まとめ】
以上のことから，現場では，石原論文（1986）以前もリバノール湿布が行われていたようです．

（岩手県立大学看護学部　基礎看護学講座 助教　小山奈都子）

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